En la majoria dels casos les ajudes visuals han d’aconseguir projectar la imatge en la retina major perquè el pacient la pugui discriminar, és a dir, proporcionar augments. Diem en la majoria perquè persones amb reducció de camp visual severa, poden usar Telescopis invertits per a augmentar el seu camp visual de forma puntual.
Existeixen 4 formes de proporcionar augment:
Augment relatiu a la distància: reduirem la distància entre nosaltres i l’objecte. Exemple: llegir a la meitat de distància ens proporcionarà 2X, sempre amb el sistema òptic adequat per a enfocar a la nova distància.
Augment relatiu a la grandària: fem l’objecte més gran. Exemple: obtindrem 2X augments per a veure televisió si mirem a una pantalla de 40″ comparant amb una de 20″.
Augment angular: els telescopis són sistemes òptics que proporcionen augment sense variar distàncies o grandària de l’objecte, també la podrem reduir augmentant el camp visual per a pacients amb limitació de camp perifèric. Exemple: un telescopi 2X de Galileu projectarà la imatge 2 vegades major en la retina.
Figura 1, test ETDRS situat a dos metres i vist sense Telescopi.
Figura 2, test ETDRS situat a dos metres i vist amb un Telescopi de Galileu 2X invertit, podem apreciar la cadira a la sala i les lletres del test més petites.
Figura 3, test ETDRS situat a dos metres i vist amb un Telescopi de Galileu 2X que ens proporciona lletres amb el doble de grandària i la corresponent limitació del camp visual.
Augment per projecció: lupes electròniques o projectors de paret. Exemple: les lupes electròniques projecten en les seves pantalles l’objecte amb la grandària que nosaltres desitgem per a poder discriminar-ho.
Recordar que l’objectiu de l’optometrista especialitzat en baixa visió és proporcionar el mínim augment en el qual el pacient aconsegueixi el seu objectiu conservant el màxim camp visual.